Bilan Urodynamique / Urodynamische Untersuchung

//Bilan Urodynamique / Urodynamische Untersuchung

Bilan Urodynamique / Urodynamische Untersuchung

Bilan Urodynamique / Urodynamische Untersuchung

Hôpital Raymond Poincaré, Garches. Neuro-Urologie et Andrologie.

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26 03 2007

Patiente qui est sous traitement par CERIS 2 CP et DITROPAN 1/2  çp x 3. la clairance de la créatinine est à 119 ml/mn. L’échographie rénale et vésicale normale. A 5 autosondages par jour sans fuite, avec un volume de boisson et de diurèse extrêmement faible.

CYSTOMANOMETRIE : Conditions techniques : Cathéter de bolher perfusé à eau à 20 ml/mn, avec étude de la pression vésicale et de la pression rectale couplée à I^MG du sphincter strié.

Activité du détrusor : Apparition d’une onde de contraction à 140 ml élevant les pressions à 40 cm d’eau, accompagnées de fuite et de sensation de besoin impérieux. // Capacité vésicale fonctionnelle : faible à 130 ml // PROFIL URETRAL : Conditions techniques : cathéter de bolher perfusé à eau à 3 ml/mn. // Pression de clôture : 41 cm d’eau

AU TOTAL : On retrouve une vessie hyperactive, alors qu’au bilan urodynamique précédent la vessie était bien contrôlée avec une capacité de plus de 400 ml. Il est demandé de refaire un bilan urodynamique dans 6 mois.

Si la vessie s’avérait encore très hyperactive à faible capacité il faudra à ce moment discuter et lui proposer de faire de la toxine botulique intra détrusorienne.[/fusion_text]

08 12 2008

Bilan urodynamique après 3e™ injection de toxine botulique : très bons résultats fonctionnels, aucune fuite, capacité jusqu’à 500 ml mais ne fait que 4 sondages avec un volume uriné par jour relativement faible.

L’échographie et la clairance de la créatinine sont normales il n’y a pas de dilatation rénale, la clairance est à 68 ml/mn. // Conditions techniques : Cathéter Tdoc perfusé à eau à 50 ml/mn, avec étude de la pression vésicale et de la pression rectale couplée à l’EMG du sphincter strié. // Sensibilité : équivalent de besoin à partir de 350 ml. // Compliance : pas de trouble de compliance

Activité du détrusor : aucune contraction du détrusor, aucune fuite // Capacité vésicale fonctionnelle : 500 ml // PROFIL URETRAL : Conditions techniques : cathéter Tdoc perfusé à air. // Pression de clôture : difficile à Interpréter.

AU TOTAL : Très bon équilibre vésico sphinctérien sous toxine botulique. pas de dégradation du haut appareil, indication à une majoration des boissons et a respecter le rythme d’au moins 5 sondages par jour.

Prof Denys

2018-02-13T17:12:39+00:00 30. Jul. 2016|Unkategorisiert|